Metformin | Minska dos till 1000 mg/dag | Kontraindikerat | Kontraindikerat |
Insulin | Initiera och titrera försiktigt för att undvika hypoglykemi | Initiera och titrera försiktigt för att undvika hypoglykemi | Initiera och titrera försiktigt för att undvika hypoglykemi |
SGLT2-hämmare | | | |
– Canagliflozin | Max 100 mg/dag | Start rekommenderas inte; kan fortsätta 100 mg/dag om tolererat för njur- och hjärtfördelar tills dialys | Start rekommenderas inte; kan fortsätta 100 mg/dag om tolererat för njur- och hjärtfördelar tills dialys |
– Dapagliflozin | 10 mg/dag | Start rekommenderas inte vid eGFR <25 mL/min/1,73 m²; kan fortsätta om tolererat för njur- och hjärtfördelar tills dialys | Start rekommenderas inte vid eGFR <25 mL/min/1,73 m²; kan fortsätta om tolererat för njur- och hjärtfördelar tills dialys |
– Empagliflozin | 10 mg/dag | Start rekommenderas inte vid eGFR <20 mL/min/1,73 m²; kan fortsätta om tolererat för njur- och hjärtfördelar tills dialys | Start rekommenderas inte vid eGFR <20 mL/min/1,73 m²; kan fortsätta om tolererat för njur- och hjärtfördelar tills dialys |
– Ertugliflozin | Användning rekommenderas inte vid eGFR <45 mL/min/1,73 m² | Användning rekommenderas inte vid eGFR <45 mL/min/1,73 m² | Användning rekommenderas inte vid eGFR <45 mL/min/1,73 m² |
GLP-1-receptoragonister | | | |
– Exenatid | Försiktighet vid initiering eller dosökning; undvik veckovis formulering | Användning rekommenderas inte | Användning rekommenderas inte |
– Dulaglutid | Ingen dosjustering krävs | Ingen dosjustering krävs | Ingen dosjustering krävs |
– Liraglutid | Ingen dosjustering krävs | Ingen dosjustering krävs | Ingen dosjustering krävs |
– Lixisenatid | Ingen dosjustering krävs | Användning rekommenderas inte | Användning rekommenderas inte |
– Semaglutid | Ingen dosjustering krävs | Ingen dosjustering krävs | Ingen dosjustering krävs |
DPP-4-hämmare | | | |
– Alogliptin | Max 12,5 mg/dag | Max 6,25 mg/dag | Max 6,25 mg/dag |
– Linagliptin | Ingen dosjustering krävs | Ingen dosjustering krävs | Ingen dosjustering krävs |
– Saxagliptin | Max 2,5 mg/dag | Max 2,5 mg/dag | Max 2,5 mg/dag |
– Sitagliptin | Max 50 mg/dag | Max 25 mg/dag | Max 25 mg/dag |
Sulfonylurea (2:agenerationen) | | | |
– Glimepirid | Initiera försiktigt med 1 mg/dag och titrera långsamt för att undvika hypoglykemi | Initiera försiktigt med 1 mg/dag och titrera långsamt för att undvika hypoglykemi | Initiera försiktigt med 1 mg/dag och titrera långsamt för att undvika hypoglykemi |
– Glipizid | Initiera försiktigt (t.ex. 2,5 mg/dag) och titrera långsamt för att undvika hypoglykemi | Initiera försiktigt (t.ex. 2,5 mg/dag) och titrera långsamt för att undvika hypoglykemi | Initiera försiktigt (t.ex. 2,5 mg/dag) och titrera långsamt för att undvika hypoglykemi |
– Glyburid | Användning rekommenderas inte | Användning rekommenderas inte | Användning rekommenderas inte |
Tiazolidindioner | | | |
– Pioglitazon | Ingen dosjustering krävs | Ingen dosjustering krävs | Ingen dosjustering krävs |
α-Glukosidashämmare | | | |
– Acarbos | Ingen dosjustering krävs | Användning rekommenderas inte | Användning rekommenderas inte |
– Miglitol | Ingen dosjustering krävs | Användning rekommenderas inte | Användning rekommenderas inte |