Stabilitet och lagringsförhållanden #
Insulinpreparat är stabila vid rumstemperatur, men för att bevara deras effekt är det avgörande att undvika höga temperaturer. I länder som Indien, där temperaturerna ofta är höga, rekommenderas starkt att insulin förvaras i kylskåp. Extrem temperaturpåverkan och överdriven skakning bör undvikas, då dessa faktorer kan försämra insulinet. Insulin bör inspekteras visuellt före varje användning för att identifiera eventuella förändringar såsom klumpbildning, frostning, utfällning eller förändringar i klarhet eller färg.
Rekommenderade förvaringstemperaturer #
För oöppnade och använda insulinflaskor, patroner och förfyllda insulinpennor är den ideala förvaringstemperaturen mellan 2°C och 8°C (36°F och 46°F). Det är viktigt att undvika extrema temperaturer under 2°C (36°F) eller över 30°C (86°F), eftersom detta kan leda till förlust av potensen samt fysiska förändringar såsom klumpbildning och frostning.
Temperatur påverkar insulinkvalité
Att injicera kallt insulin kan orsaka smärta och lokal irritation vid injektionsstället. Därför rekommenderas att använda insulin som hålls vid rumstemperatur (<30°C) under användning. Dock bör insulin som förvaras vid rumstemperatur kasseras efter en månad. I klimat där rumstemperaturen ofta överstiger 30°C, är det inte lämpligt att förvara insulin vid rumstemperatur under längre perioder. Vid rumstemperatur förlorar insulin cirka 1,0 % av sin potens på 30 dagar, medan det vid kylskåpsförvaring förlorar mindre än 0,1 % av sin potens under samma tidsperiod.
Temperaturanpassning före injektion
För att undvika smärta vid injektion kan insulin tas ut ur kylskåpet cirka 10 minuter innan användning och rullas mellan handflatorna för att uppnå en temperatur närmare kroppstemperaturen.
Alternativa förvaringsmetoder #
Förvaring utan kylskåp
Om kylskåp inte är tillgängligt kan insulin förvaras i lerkärl för att hålla temperaturen nere. Under resor kan insulinflaskor svepas in i plastfolie och förvaras i kallt vatten i en termosbehållare. Det är dock viktigt att säkerställa att insulinet hålls under 30°C.
Förvaring av insulinpennor
Förfyllda insulinpennor bör alltid hållas vid en temperatur under 30°C för att garantera stabiliteten hos insulinet.
Kvalitetskontroll och transport #
Kontroll av insulinkvalitet
Om det finns tveksamhet om ett insulins potens, bör flaskan ersättas med en ny av samma typ. Visuella förändringar, såsom klumpbildning eller förändringar i färg och klarhet, kan vara tecken på försämring.
Kallkedjan vid transport
Under transport är det avgörande att upprätthålla en obruten ”kallkedja” för att skydda insulinets stabilitet. Varken för höga eller för låga temperaturer bör tillåtas under transporten.
Med strikt efterlevnad av ovanstående riktlinjer kan insulinets effektivitet och stabilitet bevaras, vilket är avgörande för optimal blodsockerkontroll hos patienter.
Resuspension av insulin #
Vikten av korrekt resuspension
För att säkerställa att insulindosen är korrekt vid varje injektion krävs en korrekt resuspension av grumligt insulin. Om insulinet inte blandas ordentligt kan detta leda till hypoglykemi eller hyperglykemi. Resuspension uppnås genom att rulla insulinflaskan eller patronen mellan handflatorna tio gånger och försiktigt vända den upp och ner tio gånger. Insulinet ska bli mjölkigt vitt i färgen innan det injiceras.
