Tabell: Perorala läkemedel för diabetesbehandling

Klass	Läkemedel	Mål vid sjukdomsprocessen	Verkningsmekanism
Sulfonureider (SU)	Glibenklamid, Glipizid, Gliclazid, Glimepirid	Nedsatt betacellsfunktion → minskad insulinfrisättning	Stimulerar frisättning av insulin (sekretagog)
Meglitinider	Repaglinid, Nateglinid	Bristande insulinsekretion	Stimulerar snabb och kortvarig insulinfrisättning
Biguanider	Metformin	Insulinresistens i levern (förhöjd glukosproduktion)	Hämmar leverns glukosproduktion → sparar insulin
Alfa-glukosidashämmare	Akarbos, Miglitol, Voglibos	Ökat kaloriintag – intestinal absorption av glukos	Fördröjer/hämmar upptaget av kolhydrater i tarmen
Tiazolidindioner	Pioglitazon	Insulinresistens i fettväv och muskler	Förbättrar perifer insulinkänslighet
DPP-4-hämmare	Vildagliptin, Sitagliptin, Saxagliptin, Linagliptin	Inkretion-medierad insulinfrisättning och ökat kaloriintag	Ökar glukosinducerad insulinfrisättning
Dopaminagonister	Bromokriptin	Insulinfrisättning under vaguskontroll	Främjar dopaminfrisättning i hypotalamus
Kininbaserade läkemedel	Hydroxyklorokin	Förstärker insulinfrisättning och verkan	Ökar affiniteten för insulin till insulinreceptorn
SGLT2-hämmare	Dapagliflozin, Kanagliflozin, Empagliflozin, Ipragliflozin	Ökad glukosexkretion	Hämmar SGLT2-receptorer och minskar glukos

Bakgrund