Läkemedlet Mounjaro (tirzepatid) har visat lovande resultat i den största och längsta studien hittills för läkemedlet. I SURPASS-CVOT jämfördes Mounjaro med Trulicity (dulaglutid), en GLP-1-analog som tidigare bevisats minska risken för kardiovaskulära händelser. Mounjaro uppnådde sitt primära mål: att inte vara sämre än Trulicity vad gäller att förebygga allvarliga hjärt-kärlhändelser (MACE: hjärtinfarkt, stroke eller kardiovaskulär död) – och visade dessutom på flera fördelar. Studien var således designad för att bevisa att tirzepatid inte är sämre än dulaglutid

Vad betyder resultaten?

För personer med typ 2-diabetes och etablerad hjärt-kärlsjukdom innebär dessa resultat en potentiellt bättre behandlingsstrategi. Mounjaro matchar Trulicity i att förebygga kardiovaskulära händelser, men medförde dessutom följande:

• 16 % lägre total dödlighet
• Större sänkning av blodsockret (HbA1c)
• Mer uttalad viktnedgång
• Bättre bevarande av njurfunktion

Detta stärker Mounjaros roll som en potentiell förstahandsterapi för personer med typ 2-diabetes och hög kardiovaskulär risk.

Om SURPASS-CVOT

SURPASS-CVOT är en fas 3, dubbelblind och randomiserad studie där över 13 000 patienter med typ 2-diabetes och etablerad aterosklerotisk hjärt-kärlsjukdom följdes i över fyra år. Patienterna fick antingen Mounjaro i maximal tolererbar dos (5–15 mg) eller Trulicity (1.5 mg), administrerat subkutant en gång i veckan.

Primärt fynd:

• 8 % lägre risk för MACE (stroke, hjärtattack, kardiovaskulär död) med Mounjaro jämfört med Trulicity. Detta var det utfallet som studien var designad för att studera.

Sekundära fynd:

• 16% lägre risk för död (hazard-kvot 0.84).
• Bättre bevarande av njurfunktion (minskningen i njurfunktion var mindre uttalad).
• Betydande förbättring av HbA1c och kroppsvikt.

Sekundära fynd är mindre tillförlitliga i dessa sammanhang, men här pekar resultaten i samma riktning med logiska fynd, vilket talar för att fynden kan stämma.

Om läkemedlet: Tirzepatid (Mounjaro)

Tirzepatid är en ny typ av inkretinbaserad behandling som kombinerar två mekanismer i en molekyl: den stimulerar både GIP- och GLP-1-receptorer. Dessa hormoner påverkar aptitreglering och glukosmetabolism, vilket ger såväl blodsockersänkning som viktminskning.

Fullständiga resultat presenteras på EASD i september 2025 och publiceras sannolikt i samband med konferensen.

Referenser

Pressmeddelande Eli Lilly