Teplizumab och Baricitinib: Två stora genombrott för att förhindra typ 1 diabetes

Author Dr Araz Rawshani

Published on: januari 11, 2024

Typ 1 diabetes är en allvarlig sjukdom som idag kan behandlas mycket effektivt tack vare förbättrad insulinbehandling, tekniska hjälpmedel och andra behandlingar som skyddar hjärta, blodkärl och njurar. Det finns idag metoder, om än bristfälliga, för att identifiera individer som kommer drabbas av typ 1 diabetes. Metoderna är kostsamma och bristfälliga. Eftersom det inte har funnits någon effektiv metod för att förhindra sjukdomens progress (utveckling) så har man beslutat att inte genomföra screening för typ 1 diabetes. År 2023 publicerades tre banbrytande studier som visade att insjuknandet i typ 1 diabetes kan skjutas upp (senareläggas) och kroppens förmåga att producera insulin kan bibehållas längre. Dessa studier är sannolikt de största framgångarna inom typ 1 diabetes på många decennier.

Läkemedlen som kunde åstadkomma detta heter Tzield (som innehåller Teplizumab och är ett godkänt läkemedel i USA) och Baricitinib. Tzield (Teplizumab) och Baricitinib är de första stegen, på en lång resa, mot att förhindra utveckling av typ 1 diabetes.

Vad är Tzield (Teplizumab)?

Tzield (Teplizumab) är en antikropp mot en struktur som kallas CD3, vilken finns på T-celler. Tzield är godkänt i USA för att senarelägga insjuknandet i typ 1 diabetes bland patienter som fyllt 8 år. Läkemedlet är inte godkänt i Europa ännu. Behandlingen ges under 12 dagar via ett blodkärl. Tzield har följande effekter i de studier som publicerats:

Tzield senarelägger (skjuter upp) debuten av typ 1 diabetes bland personer som har hög risk att drabbas av typ 1 diabetes.
Bland barn och ungdomar med nyligen diagnostiserad typ 1-diabetes visade Tzield att beta-cellerna fungerar längre (dvs kroppens egna förmåga att tillverka insulin bibehålls längre).
Behovet av insulin sjunker under en period.

Tzield (Teplizumab) är ett efterlängtat som behövs för att i framtiden kunna förhindra att människor drabbas av typ 1 diabetes.

Vad är Baricitinib?

Baricitinib hämmare enzymet JAK (Janus Kinas), som medverkar i immunförsvarets arbete. Hämning av JAK har visat sig vara fördelaktigt vid flera autoimmuna sjukdomar och därför provades läkemedlet på indivdier som nyligen (senaste 100 dagarna) drabbats av diabetes typ 1. Syftet med studien var att klargöra om Baricitinib kunde minska hastigheten med vilken immunförsvaret förstörde kroppens beta-celler. Studien visade att Baricitinib bevarade beta-cellernas funktion längre.

Kritiska steg på resan mot att förhindra typ 1 diabetes

Tzield (Teplizumab) och Baricitinib representerar två enorma framsteg i kampen mot typ 1-diabetes. Tzield är redan godkänt i USA och kommer troligtvis godkännas i Europa. Tzield är det första godkända läkemedel som påverkar sjukdomsförloppet (om det ges i tidigt stadium). Tzield skjuter upp insjuknandet i typ 1 diabetes och bevarar kroppens egna beta-celler längre. Detta minskar individens belastning med högt blodsocker, vilket förhoppningsvis kan minska risken för komplikationer på sikt. Det återstår att göra fler studier på dessa läkemedel och utveckla metoder för screening av typ 1 diabetes.