Kontinuerlig glukosmätning
Kontinuerlig glukosmätning (CGM) övervakar kontinuerligt ditt blodsocker och ger uppdateringar i realtid genom en apparat som är fäst på kroppen. Dessa enheter har blivit alltmer populära över åren.
Framsteg inom CGM-teknologi har gjort livet enklare för personer med diabetes, särskilt för dem med typ 1 diabetes. Nu blir denna teknologi också allt vanligare bland personer med typ 2 diabetes, särskilt de som behöver insulinbehandling. Administrering av insulin och blodsockermätning har utvecklats från flera stick i fingret dagligen till några svep på en mobiltelefon.
En CGM kan i realtid se om blodsockernivåerna stiger eller sjunker och vidta åtgärder för att förhindra hypoglykemi (lågt blodsocker) eller hyperglykemi (högt blodsocker). Användning av CGM resulterar dessutom i mindre blodsockersvängningar och stabilare blodsocker över dygnet.
En annan fördel är möjligheten att följa hur vardagliga aktiviteter, livsmedelsprodukter, fysisk aktivitet, alkohol, läkemedel, hormonella förändringar, vätskebrist, stress och andra hälsotillstånd påverkar ditt blodsocker. Ingen annan medicinteknisk produkt ger samma möjlighet att analysera hur din kropp hanterar blodsocker, en avgörande energikälla för kroppen.
Trots de fördelar och användarvänlighet som CGM erbjuder, är det inte alla med diabetes som har tillgång till en sådan enhet. Alla individer med diabetes borde ha tillgång till den senaste teknologin.
Ny teknik för effektiv blodsockermätning
Möjligheten att kunna mäta blodsockret var som helst och när som helst med en blodsockermätare har revolutionerat livet för individer med diabetes. Kontinuerlig mätning av blodsocker är en banbrytande medicinteknisk produkt för individer med diabetes som vill hålla koll på sitt blodsocker dygnet runt.
Sensorer
Modern CGM-teknologi kombinerar avancerade biotekniska och digitala innovationer. Små sensorer, oftast placerade under huden (subkutant) som mäter kontinuerligt interstitiell glukosnivå, vilket speglar blodglukosnivåer med minimal fördröjning.
Dessa sensorer använder en sorts protein (enzymer), vanligtvis glukosoxidas, för att påskyndar (katalyserar) reaktioner som genererar elektriska signaler proportionella mot glukoskoncentrationen. Data skickas trådlöst till en mottagare eller smartphone via Bluetooth-teknologi, vilket möjliggör realtidsövervakning och dynamiska insikter om blodsockervariabilitet.
Mjukvara
Vidare har förbättringar i algoritmer för prediktiv analys gjort det möjligt för CGM-enheter att förutse blodsockernivåer och ge varningar innan kritiska nivåer nås. Integrering med insulinpumpar i så kallade “closed-loop” eller ”hybrid closed-loop” system (även kallat artificiell bukspottkörtel) gör det möjligt att automatiskt justera insulindoser baserat på CGM-data, vilket minimerar användarintervention och förbättrar glykemisk kontroll betydligt.
Nya algoritmer som baserat på artificiell intelligens och maskininlärning har resulterat i uppdaterade CGM-produkter som förutser svängningar i blodsocker baserat på dina tidigare värden.
Denna tekniska utveckling har revolutionerat diabetesvården genom att erbjuda ett mer exakt och förutsägbart sätt att hantera blodsocker, vilket reducerar risken för komplikationer och förbättrar patienternas livskvalitet avsevärt.
Traditionella blodsockermätare
I princip alla individer med typ 1 diabetes och många med typ 2 diabetes har blodsockermätare där man sticker sig själv i fingret och analyserar sockernivåerna från en droppe blod som förs in i mätaren. Dessa klassiska blodsockermätare är förvisso bra men det finns modernare alternativ som ger en mycket mer detaljerad bild av blodsockret, utan att man behöver sticka sig flera gånger per dag.
Sockernivåer i vätskan mellan hudceller
Kontinuerlig blodsockermätning erbjuder ett alternativ till fingerstick för att mäta blodsocker hos vuxna och barn med alla typer av diabetes. Att övervaka blodsocker med en CGM kräver vanligtvis att personen bär en liten sensor som mäter sockernivåerna (glukos) i vätskan som finns mellan cellerna i huden.
Detta innebär att CGM faktiskt inte mäter blodsockernivåerna direkt utan registrerar glukos i vätskan mellan hudcellerna. Forskning visar att sockernivåerna som finns i vätskan mellan hudceller återspeglar blodsockernivåerna.
Dexcom G7
Dexcom G7 är den senaste versionen av Dexcoms kontinuerliga glukosmätare, en banbrytande enhet som erbjuder realtidsövervakning av blodsocker för personer med diabetes. Denna enhet är känd för sin lilla, diskreta sensor och snabba mätningar.

Fördelar med Dexcom G7
1. Real-Time monitoring: Uppdaterar glukosnivåer var femte minut, vilket ger kontinuerlig insikt i blodsockret och hjälper till att förebygga både hypo- och hyperglykemi.
2. Ingen fingerstickskalibrering: Till skillnad från vissa äldre CGM-modeller kräver Dexcom G7 ingen fingerstickskalibrering, vilket gör den mer användarvänlig.
3. Snabbare uppstartstid: Dexcom G7 har en uppstartstid på endast 30 minuter, vilket är snabbare än många andra CGM-enheter på marknaden.
4. Integrering med smarta enheter: Data kan ses direkt i Dexcom-appen på smartphones eller smartklockor, vilket ger användaren flexibilitet och enkel tillgång till sin data.
5. Diskret och liten sensor: Sensorn är mycket mindre än tidigare modeller, vilket gör den mindre märkbar och mer bekväm att bära.
Nackdelar med Dexcom G7
1. Kostnad: Dexcom G7 kan vara kostsam, särskilt om den inte täcks av försäkring. I Sverige varierar kostnaden beroende på region och eventuella subventioner. Utan subvention kan det kosta upp till cirka 2 500 – 3 000 SEK per månad för sensorer och tillhörande utrustning. Vissa regioner erbjuder dock subventioner som kan sänka kostnaden avsevärt, så det är viktigt att kolla med lokala sjukvårdsmyndigheter.
2. Livslängd på sensorn: Sensorn har en livslängd på 10 dagar, vilket innebär att den behöver bytas regelbundet, vilket kan bli dyrt över tid.
3. Komplikationer med klister: Vissa användare kan uppleva hudirritationer eller allergiska reaktioner mot klistret som används för att fästa sensorn på huden. Hudreaktion kan upplevas som rodnad, klåda eller utslag runt området där sensorn är fäst.
4. Signalavbrott: Eftersom Dexcom G7 kommunicerar trådlöst med en mottagare, kan signalen ibland förloras, särskilt om användaren befinner sig i ett område med mycket elektronisk störning.
5. Kalibreringsproblem: Även om G7 inte kräver fingerstickskalibrering, kan användare ibland uppleva att enhetens avläsningar inte stämmer överens med faktiska blodsockernivåer, vilket kan leda till falska varningar.
Dexcom G6
Dexcom G6 vs G7
1. Sensorstorlek: Dexcom G7 är betydligt mindre och mer diskret än G6, vilket gör den bekvämare att bära.
2. Uppstartstid: G7 har en snabbare uppstartstid på bara 30 minuter jämfört med 2 timmar för G6.
3. Integrerad sensor och sändare: G7 har en fullt integrerad sensor och sändare, vilket gör att ingen separat sändare behövs, till skillnad från G6 där sändaren återanvänds mellan sensorbyten.
4. Sensorlivslängd: G7:s sensor har samma 10-dagars livslängd som G6, men den har förbättrade algoritmer för bättre noggrannhet.
5. App och användargränssnitt: G7 erbjuder ett uppdaterat och mer användarvänligt gränssnitt i Dexcom-appen, med fler anpassningsalternativ och förbättrade varningar.
Pris: Kostnaden för Dexcom G7 i Sverige ligger ungefär mellan 2 500 – 3 000 SEK per månad, beroende på region och eventuella subventioner, vilket är i samma prisklass som Dexcom G6.
Dexcom one

Fördelar med Dexcom One
- Kontinuerlig övervakning: Användaren får kontinuerliga uppdateringar om sina blodsockernivåer var femte minut, vilket ger en omfattande bild av deras glukoshantering.
- Inga kalibreringar: Dexcom One kräver ingen fingerstickskalibrering, vilket minskar behovet av att sticka fingrarna och ökar bekvämligheten.
- Smartphone-integration: Användare kan övervaka sina blodsockernivåer direkt från sin smartphone, vilket gör det enkelt att hålla koll på hälsan var som helst.
- Förutsägande varningar: Dexcom One kan varna användaren i förväg om blodsockernivåerna är på väg att bli för höga eller för låga, vilket ger tid att agera.
Nackdelar med Dexcom One
- Livslängd för sensorn: Sensorerna har en livslängd på 10 dagar, vilket innebär att de måste bytas regelbundet.
- Begränsade funktioner: Jämfört med andra Dexcom-system som G6, kan Dexcom One ha färre avancerade funktioner och integrationer.
Kostnad
- Sändare: En sändare kostar ungefär 1000-1500 SEK och har en livslängd på ungefär tre månader.
- Sensorer: Sensorer säljs vanligtvis i paket, och ett paket med tre sensorer (som varar i 30 dagar) kan kosta cirka 1000-1500 SEK.
- Mottagare (valfritt): För användare som inte vill använda en smartphone som mottagare, kan en separat mottagare köpas för cirka 1000-1500 SEK.
FreeStyle Libre
Freestyle Libre 3 och Freestyle Libre 2 är båda kontinuerliga glukosmätare (CGM) utvecklade av Abbott, som erbjuder en smidig och fingerstick-fri övervakning av blodsockernivåer. Båda systemen är mycket populära bland personer med diabetes, tack vare deras enkelhet och tillförlitlighet.

Freestyle Libre 2 introducerades som en uppgradering av den ursprungliga Libre 14-dagarsystemet, och tillförde realtidslarm för höga och låga blodsockernivåer. Freestyle Libre 3 tar teknologin ett steg längre genom att erbjuda kontinuerlig övervakning med ännu mindre sensorstorlek och omedelbar dataöverföring till användarens smartphone.
Fördelar med Freestyle Libre 3 och Freestyle Libre 2
1. Ingen fingerstickskalibrering: Både Libre 2 och Libre 3 kräver ingen kalibrering med fingerstick, vilket gör dem mycket användarvänliga.
2. Små sensorer: Freestyle Libre 3 är den minsta CGM-sensorn på marknaden, vilket gör den mycket diskret och bekväm att bära.
3. Lång sensorlivslängd: Båda systemen har sensorer som varar i upp till 14 dagar (Libre 3) respektive 15 dagar (Libre 2).
4. Larm för höga och låga glukosnivåer: Freestyle Libre 2 har inbyggda larm som varnar användaren vid höga eller låga glukosnivåer. Libre 3 erbjuder samma funktion men med ännu snabbare och mer exakt dataöverföring.
5. Omedelbar dataöverföring: Freestyle Libre 3 skickar glukosdata kontinuerligt till din smartphone utan behov av att manuellt skanna sensorn, vilket gör övervakningen mer strömlinjeformad.
Nackdelar med Freestyle Libre 3 och Freestyle Libre 2
1. Kostnad: Kostnaden kan vara hög, särskilt om den inte täcks av försäkring eller subventioner. I Sverige kan kostnaden för Freestyle Libre 3 och 2 ligga runt 1 500 – 2 500 SEK per månad beroende på region och eventuella subventioner. Det inkluderar sensorer som byts ut var 14:e (Libre 3) eller 15:e dag (Libre 2) och den nödvändiga appen för dataövervakning.
2. Ingen integrering med insulinpumpar: Till skillnad från vissa andra CGM-system kan Freestyle Libre inte integreras direkt med insulinpumpar för automatisk insulintillförsel.
3. Signalavbrott: Trots förbättringar kan användare ibland uppleva signalavbrott, särskilt om sensorn är täckt av kläder eller om det är stor elektronisk störning.
4. Komplikationer med klister: Vissa användare kan uppleva hudirritation eller allergiska reaktioner mot klistret som används för att fästa sensorn på huden.
Medtronic Guardian Connect
Guardian Connect är en CGM-enhet från Medtronic som är utformad för att ge kontinuerlig övervakning av blodsockernivåerna. Systemet använder en liten sensor som placeras under huden för att mäta glukosnivåerna i interstitialvätskan och skickar sedan data till en app på din smartphone.
Guardian Connect består av tre huvudkomponenter:
- Sensorenhet: Sensorn placeras under huden, där den kontinuerligt mäter glukosnivåerna i interstitialvätskan.
- Sändare: Sändaren kopplas till sensorn och skickar trådlöst glukosdata till en smartphone via Bluetooth.
- Smartphone-app: Appen, som är kompatibel med både iOS och Android, tar emot data från sändaren och visar glukosnivåerna i realtid. Användaren kan också ställa in varningar för höga och låga blodsockernivåer.

Fördelar med Guardian Connect
- Kontinuerlig övervakning: Guardian Connect övervakar blodsockernivåerna dygnet runt och ger användaren realtidsdata.
- Förutsägande varningar: Systemet erbjuder förutsägande varningar som kan meddela användaren om att blodsockret sannolikt kommer att stiga eller sjunka inom de närmaste 60 minuterna, vilket ger tid att vidta åtgärder innan problem uppstår.
- Smartphone-integration: Data skickas direkt till användarens smartphone, vilket gör att användaren enkelt kan övervaka sin blodsockernivå och dela data med vårdgivare.
- Diskret och bekvämt: Sensorn och sändaren är små och diskreta, vilket gör dem lätta att bära utan att störa vardagen.
Nackdelar med Guardian Connect
- Kostnad: Priset för en sändare är cirka 10 000 SEK, vilket ger ungefär ett års användning. En förpackning med fem sensorer (varje sensor har en livslängd på sju dagar) kostar cirka 4000-4500 SEK. Detta innebär att månadskostnaden för sensorer kan vara omkring 3000 SEK, beroende på din användning.
- Eventuella ytterligare kostnader: Det kan även tillkomma kostnader för andra tillbehör, som laddare eller klisterlappar för att fästa sensorn.
- Kalibreringskrav: Guardian Connect kräver kalibrering med en fingersticksmätare minst två gånger per dag för att säkerställa noggrannhet.
- Begränsad sensorlivslängd: Sensorn måste bytas ut var sjunde dag, vilket innebär regelbundet underhåll och löpande kostnader.
Senseonics Eversense och Eversense XL
Det som särskiljer Eversense XL från andra CGM-system är dess långvariga, implanterbara sensor, som placeras under huden och kan sitta kvar mellan 60 till 180 dagar (3-6 månader). Detta innebär att användaren endast behöver byta sensor två till fyra gånger om året, vilket är en betydande förbättring jämfört med andra CGM-enheter som vanligtvis kräver sensorbyten var 7–14 dag.
Systemet består av tre huvudkomponenter:
- Implanterbar sensor: Den lilla sensorn implanteras under huden på överarmen av en vårdgivare och mäter kontinuerligt glukosnivåerna i interstitialvätskan.
- Extern sändare: En sändare som fästs över sensorn med hjälp av ett klistermärke på huden. Sändaren skickar glukosdata trådlöst till en app på användarens smartphone. Sändaren behöver laddas dagligen.
- Smartphone-app: Appen fungerar som mottagare och visar glukosnivåer i realtid, samt ger varningar för höga eller låga blodsockernivåer. Användare kan även dela sin data med vårdgivare.

Fördelar med Eversense XL
- Lång sensorlivslängd: Med en sensorlivslängd på upp till 180 dagar är Eversense XL den CGM som erbjuder längst tid mellan sensorbyten, vilket minskar frekvensen av ingrepp och förbättrar användarkomforten.
- Noggrannhet: Eversense XL har visat sig ha hög noggrannhet vid mätning av glukosnivåer, och det erbjuder varningar för hypoglykemi och hyperglykemi direkt på användarens smartphone.
- Flexibilitet: Sändaren kan enkelt tas bort vid behov, till exempel för att duscha, simma eller delta i andra aktiviteter där användaren inte vill bära enheten.
- Diskret: Sensoren är helt dold under huden, vilket gör systemet mycket diskret.
Nackdelar med Eversense XL
- Implantering: Sensorn måste implanteras av en vårdgivare, vilket innebär ett mindre kirurgiskt ingrepp. Detta kan vara en nackdel för vissa användare som föredrar en mer icke-invasiv metod.
- Daglig Laddning: Sändaren behöver laddas dagligen, vilket kan vara en olägenhet för vissa användare.
Kostnad för Eversense XL i Sverige
- Sensor och sändare: Den totala kostnaden för sensorn, sändaren och tillhörande tillbehör kan uppgå till cirka 14 000 SEK per halvår. Detta inkluderar inte kostnaden för själva implanteringsproceduren.
- Implanteringskostnad: Det tillkommer också en kostnad för själva ingreppet, som kan variera beroende på vårdgivare och region.
- Eversense XL – Eversense XL är en CGM-enhet som använder en liten sensor implanterad under huden för att kontinuerligt mäta glukosnivåer. Enheten överför data till en kompatibel smartphone-app och kan varna användare om höga eller låga glukosnivåer. Sensorn varar i 90 dagar eller upp till 6 månader.
Vad är CGM?
CGM är alltså en medicinteknisk produkt som består av en sensor som placeras under huden på användarens kropp och gör det möjligt att övervaka blodsockernivåerna dygnet runt. Sensor placeras under huden, oftast på överarmen, magen eller lårben och mäter blodsockernivåerna regelbundet.
Dessa data överförs sedan trådlöst till en mottagare eller en smartphone-app som gör det möjligt för användaren att se sitt blodsockervärde i realtid och följa förändringar över tid.
När utvecklades CGM?
CGM-tekniken utvecklades först under 1990-talet, och de första enheterna blev tillgängliga på marknaden under tidigt 2000-tal. En av de tidigaste enheterna var MiniMed Continuous Glucose Monitoring System (CGMS), som lanserades av Medtronic under 1999.
Sedan dess har tekniken förbättrats avsevärt, och flera företag tillverkar nu CGM-enheter som är mindre, mer pålitliga och enklare att använda än tidigare enheter.
Vilka är fördelarna med CGM?
En av de största fördelarna med CGM är att den ger användaren en kontinuerlig översikt över deras blodsockernivåer, vilket gör det enklare att fatta beslut om behandling och livsstilsförändringar som kan förbättra deras hälsa.
Dessutom kan CGM-tekniken hjälpa användare att identifiera trender och mönster i deras blodsockernivåer över tid, vilket kan hjälpa till att förhindra farliga toppar och dalar i blodsockernivåerna.
CGM har dessutom förbättrat vardagen för individer med diabetes eftersom de slipper fingerstick, vilket gör ont och kan orsaka känseln i fingertopparna.
CGM för diabetes
Apparaten är mycket användbar och den gör det möjligt att följa blodsockret på ett detaljerat vis. Många tillverkare har gjort det möjligt att överföra blodsockervärdena direkt till vårdgivaren som då kan använda informationen för att förbättra din behandling.
Man kan exempelvis kontrollera datum för olika blodsockernivåer och hur dessa relaterar till följande:
- Insulindoser
- Fysisk aktivitet
- Arbete
- Sömn
- Stress
- Intag av olika livsmedelsprodukter
- Användning av olika läkemedel
- Infektion eller sjukdom
Hur blodsockernivåer varierar över dygnet
Blodsockerfluktuationer: en viktig faktor vid diabetes
Blodsockerfluktuationer, även kända som svängningar i blodsockernivåer, är ett begrepp som används inom vården för att beskriva de snabba och ibland oförutsägbara förändringar i blodsockret (blodglukos) som ofta förekommer hos individer med typ 1 diabetes eller insulinbehandlad diabetes.
Dessa svängningar är betydligt mer uttalade hos dessa individer jämfört med personer utan diabetes, och kan ha en betydande inverkan på hälsan.
Orsaker till blodsockerfluktuationer
Blodsockret kan påverkas av flera faktorer i vardagen, såsom fysiska aktiviteter, hushållsarbete, stress, dålig sömn, förkylning eller andra infektioner. Även måltider (frukost, lunch, middag och snacks) har en direkt effekt på blodsockernivåerna, vilket kräver att individer anpassar sitt insulinintag eller justerar sitt intag av socker och vätska för att upprätthålla en balanserad blodsockernivå. Blodsockerreglering är komplex och kräver kontinuerlig övervakning och anpassning av behandling.
Hälsorisker med kraftiga blodsockerfluktuationer
Forskning visar att kraftiga svängningar i blodsockret utgör en betydande riskfaktor för allvarliga diabeteskomplikationer. Upprepade och kraftiga blodsockersvängningar kan leda till en ökad risk för hjärtinfarkt, njursjukdom (nefropati), ögonskador (retinopati) och hjärtsvikt.
Dessa komplikationer är ofta associerade med kroniskt höga blodsockernivåer, men nu betonas även vikten av att minimera dagliga blodsockerfluktuationer för att förbättra patienternas långtidsprognos.

Betydelsen av CGM vid hantering av blodsockerfluktuationer
Kontinuerlig glukosmätning (CGM) har blivit ett allt mer populärt verktyg för att övervaka blodsockerfluktuationer, inte bara hos personer med diabetes, utan även hos dem med prediabetes eller fetma. CGM-system möjliggör kontinuerlig övervakning av blodsockernivåerna i realtid, vilket ger användaren omedelbar feedback och möjlighet att snabbt reagera på förändringar.
Blodsocker som prediktor för framtida sjukdomar
Ökad uppmärksamhet har riktats mot CGM och blodsockerfluktuationer även bland personer utan diagnostiserad diabetes. Detta beror på att blodsockernivåer och dess fluktuationer har visat sig vara en stark prediktor för framtida hjärt-kärlsjukdomar, typ 2-diabetes och andra kroniska tillstånd.
Genom att kontrollera och förstå dessa svängningar kan individer potentiellt minska risken för framtida sjukdomar och förbättra sin övergripande hälsa.
Framtiden för blodsockerkontroll
Med det ökande intresset för CGM och övervakning av blodsockerfluktuationer förväntas användningen av dessa teknologier öka, inte bara bland personer med diabetes utan även bland hälsomedvetna individer som strävar efter att optimera sin hälsa.
Blodsockerfluktuationer blir en allt viktigare hälsoparameter och kan ge insikter som hjälper till att förebygga och hantera kroniska sjukdomar på ett tidigare stadium.
Sammanfattningsvis är blodsockerfluktuationer en viktig och ibland förbisedd faktor i hanteringen av diabetes och andra metabola sjukdomar. Förståelsen och kontrollen av dessa svängningar är avgörande för att minimera komplikationer och förbättra livskvaliteten för de drabbade.
Vem bör använda CGM?
Många faktorer, exempelvis fritidsysslor, yrke och personliga önskemål, påverkar beslutet om att använda CGM. Därutöver så är vårdgivarens resurser också av betydelse. CGM och insulinpump är dyra hjälpmedel som idag inte kan erbjudas till alla patienter (även om det borde vara så).
Barn med typ 1 diabetes bör få CGM för att underlätta blodsockerkontroll. Idag har många vuxna med typ 1 diabetes också CGM. Däremot är det väldigt få personer med typ 2 diabetes som har CGM.
Visar CGM verkligen blodsockernivån?
Nej! En CGM har en nål som sitter i huden och nålen mäter sockerhalten i huden (mer specifikt så mäts sockerhalten i vätskan som finns omkring cellerna i huden). Denna vätska kallas för ”interstitiell vävnadsvätska” på medicinskt språk och återspeglar blodsockernivån men det finns en viktig skillnad.
En snabb ändring i blodsockret avspeglas inte omedelbart i vävnadsvätskan och detta beror på att det tar tid för socker i blodet att hamna i vävnadsvätskan. Detta betyder att det finns en fördröjning mellan ändringen i faktiskt blodsocker och sockerhalten i den interstitiella vävnadsvätskan.

Ovanstående bild visar nålen som finns placerad i vävnadsvätskan mellan hudens celler.
Analysera dina blodsockernivåer
En fördel med kontinuerlig glukosmätning (CGM) är att apparaten alltid registrerar blodsockernivåerna, oavsett vad man gör (exempelvis duschar, jobbar, tränar eller sover). Apparaten kan larma när blodsockret är för lågt eller för högt. Det är möjligt att registrera datum och tid då man äter, tränar eller tar sina mediciner.
En CGM kan alltså användas för att registrera hur din kropp reagerar på olika stimuli och aktiviteter. Det är alltså möjligt att registrera sina blodsockernivåer över tid och visualisera trender för hur din kropp reagerar, på så vis kan du lära dig exakt vad du ska göra för att minska på blodsockersvängningar.
Detta har stort även för personer utan diabetes som vill se precis hur deras kropp reagerar på olika livsmedelsprodukter och aktiviteter. Det är dock nödvändigt att sticka sig någon gång dagligen för att kalibrera apparaten och dessutom måste sensorn bytas ut efter 3-7 dagar, beroende på modell.
Borde jag ha en CGM?
Individer med typ 1 diabetes och intensiv insulinbehandling, dålig diabeteskontroll eller oförmåga att känna av blodsockerfall bör överväga att använda en CGM. Vår uppfattning är att samtliga individer med typ 1 diabetes bör använda en CGM. Forskningsstudier visar följande fördelar vid användning av en CGM:
- Färre blodsockersvängningar
- Bättre långtidsblodsocker (HbA1c)
- Lägre risk för akuta blodsockerfall (hypoglykemi)
- Lägre risk för förhöjt blodsocker (hyperglykemi)
- Lägre risk för allvarliga diabetes-relaterade komplikationer såsom hjärtinfarkt, stroke och hjärtsvikt
Tekniska problem som kan uppstå med en CGM-enhet
Även om enheter för kontinuerlig glukosövervakning (CGM) kan vara extremt användbara för personer med diabetes, finns det några tekniska problem som användare bör vara medvetna om.
Här är några av de vanligaste tekniska problemen som användare kan stöta på när de använder en CGM:
- Sensorfel: CGM-sensorer kan ibland fungera felaktigt, vilket resulterar i felaktiga avläsningar eller sensorfel. Detta kan inträffa om sensorn inte är korrekt isatt eller om sensorn är skadad eller har gått ut. Användare bör vara medvetna om tecken på sensorfel och följa tillverkarens instruktioner för felsökning.
- Kalibreringsproblem: Vissa CGM-enheter kräver kalibrering för att säkerställa korrekta glukosavläsningar. Om enheten inte är korrekt kalibrerad eller om användaren matar in felaktiga kalibreringsvärden kan detta resultera i felaktiga avläsningar. Användare bör noggrant följa tillverkarens instruktioner för kalibrering och söka hjälp om de är osäkra.
- Anslutningsproblem: CGM-enheter förlitar sig på trådlös anslutning för att överföra data till en kompatibel enhet, som en smartphone eller insulinpump. Om det finns problem med anslutningen kan detta resultera i missade eller försenade avläsningar. Användare bör se till att deras enheter är korrekt ihopparade och att de är inom räckhåll för varandra.
- Hudirritation: CGM-sensorer bärs på huden och vissa användare kan uppleva hudirritation eller allergiska reaktioner. Användare bör följa tillverkarens instruktioner för sensorplacering och hudförberedelse, och söka hjälp om de upplever ihållande hudirritation.
- Batteritid: CGM-enheter kräver batterier för att fungera, och användare bör vara medvetna om den förväntade batteritiden för deras enhet. Om batteriet är lågt eller dött kan detta resultera i missade eller försenade avläsningar. Användare bör se till att de har extra batterier eller laddningskablar till hands vid behov.
Det är viktigt för användare att vara medvetna om dessa tekniska problem och att söka hjälp om de upplever problem med sin CGM-enhet. Diabetespedagoger, vårdgivare och CGM-tillverkare kan ge support och felsökningsvägledning för att hjälpa användare att övervinna dessa utmaningar.
Tips för CGM användare
Använd lite näsallergispray på huden och en medicinsk självhäftande våtservett inför CGM byte. Detta hjälper till att undvika hudirritation och ser till att sensorn håller längre utan att ramla av.
Även om du kan ange manuella blodsockermätningar (fingerstick) för att kalibrera din CGM, är det inte nödvändigt för alla varianter.
Att ange flera resultat under en kort tidsperiod kan göra att CGM blir förvirrad. Vänta minst 30 minuter om den tappar en signal eller försöker räkna om dina glukosnivåer för att se om den kan återupprätta en stabil anslutning med korrekta data.
Normala blodsockernivåer och målintervall
Att känna till och upprätthålla normala blodsockernivåer är avgörande för att hantera diabetes effektivt. Här är målintervallen för blodsockernivåer baserat på vilken typ av diabetes man har:
Typ 1 diabetes
- Före måltid: 4-7 mmol/L
- Två timmar efter måltid: <9 mmol/L
- Vid sänggåendet: 6-8 mmol/L
Typ 2 diabetes
- Före måltid: 4-7 mmol/L
- Två timmar efter måltid: <8,5 mmol/L
Graviditetsdiabetes
- Före måltid: ≤ 5,3 mmol/L
- En timme efter måltid: ≤ 7,8 mmol/L
- Två timmar efter måltid: ≤ 6,7 mmol/L
Hej,
har diabetes 2 sedan 10 år. Är född 1947.
Har mycket svårt att förstå och hantera nivåerna på blodets socker.
Använder en Bayer Contour Next mätare med teststickor och tar insulin Humalog Mix 50 med en HumaPen SAVVIO penna.
Tar insulin 3 ggr per dygn, oftast i samband med måltid. Tar 50 streck på morgonen och även 50 till lunch och 60 på aftonen. Totalt 160 streck.
60 streck är max vad pennan kan ge varje gång. Det måste betyda enligt min tolkning att jag tar rätt mycket insulinmedicin, eller hur?
Min stora fråga är, anser ni att jag borde kunna få en Kontinuerlig glukosmätare (CGM). Av min diabetesdistriktssköterska möts jag hela tiden med att ingen med diabetes 2 kan erhålla sådan. I er text ovan framgår det att några visst har det.
Mina största bevekningsgrunder är att jag tar rätt mycket insulin och när jag testar mig med mätaren varierar värdena rätt mycket.
Hej jag undrar om man kan köpa av er? För jag vill skicka till min mamma i Afghanistan. Tack på förhand Mvh Nadia Raofi
Hej.
Efter att ha läst ditt inlägg ang, din Diabetes typ 2 så blir jag förvånat att du måste ta så pass mycket insulin per dag som 160 enheter??
Jag kan berätta att jag själv är TYP 2 diabetiker sen 2009 dvs över 10 år just nu. Jag blir orolig för min blodsocker bar den stiger till 9,5 el ev 12,0 ibland..? men eftersom du tar så mycket Insulin dagligen så tyder detta att din blodsocker värde måste ligga mycket mycket högre? Det lite oroande att du tar så mycket insulin dagligen, du borde se till att se över din matintag, socker halt i vad du äter, dricker osv för att få till någorlunda normala värden.
Undvika så mycket socker haltig kost,och mat/dryck som möjligt. Detta gör jag dagligen och tänker vad jag äter,dricker och kollar vad socker halten är i maten eller dricka innan.
Ex, Min normala socker värde på morgonen (innan) frukost brukar ligga runt 5,5 – 6,7 ev 7,2 vilket är mer normal fall .
efter frukost( passerad tid 4-5 timmar så har jag runt 7,8 – 8,8 mmol.
Innan middag kan ligga runt 8,8 – 10,0 .
Kvällstid kan ligga (ibland 11-12) om man inte gjort nån fysisk aktivitet under dagen?? då brukar jag ”motkompensera” detta med insulin och tar högre dos som jag beräknat jag kan ta för få rätt morgonnivå av min socker utan att det sjunker för lågt och riskera ev, Koma symtom eller få problem..?
Jag försöker se till att mina värden inte överstiger helst över 10.mmol, om det är högt typ 12,2 på dagen, så tar jag enkelt och gör några intensiva hushålls arbete under ex 1 timma eller tar cykeln och cyklar/ intensiv promenad osv runt i 30 min för få ner till rätt nivå runt 5.5 – 6,5.
Om du vill veta symtom för risk att hamna i koma läs detta länk, https://koma.se/diabeteskoma/
Hej! Vem äger rättigheterna till dessa bilderna? Hade gärna velat använda dem i mitt gymnasiearbete 🙂
Kan man köpa det apparaten? I så fall hur? Vår? Vad kostar det?? Tack i förhand
Hur köper man sånt apparat jag vill kika den till min God vän i Tunisien.hur mycket kostar? Tack
Hej jag undrar om man kan köpa apparaten själv ?
Hej CGMs är inte alls dyta, kostar runt 500 spänn:
https://www.freestylelibre.co.uk/libre/products/sensors.html
500 spänn för 14 dagar är väl inte så jävla billigt?